1403/1/19 01:22
موکل : آقای / خانم ..................................... فرزند ........................... بشناسنامه شماره ................ متولد .................... صادره از ........................ به شماره ملی ....................... ساکن ............................................................
وکیل : آقای / خانم : ..................................... فرزند ........................... بشناسنامه شماره ................ متولد .................... صادره از ...................... به شماره ملی ..................... ساکن ............................................................
موردوکالت : درخصوص مراجعه به کلیه ادارات ومراجع دولتی و وابسته به دولت اعم از اداری انتظامی قضائی با حق مراجعه و مداخله درکلیه امور دادرسی در تمام محاکم دادگستری و در هر مرحله از امر دادرسی همچنین مراجعه به هر یک از دوایر ثبت و دارایی و عنداللزوم حضور در هر یک از دادگاهها اعم از بدوی و تجدید نظر به منظور به وثیقه گذاردن ........................................ به نفع ................... و انجام کلیه اقدامات جاری جهت تامین قرار دادگاه و انجام کلیه امور اداری و حقوقی موکل با حق سپردن هر گونه تعهد و تضمین لازمه و انجام کلیه تشریفات قانونی و امضا ذیل اوراق و اسناد و مدارک مربوطه .
حدود اختیارات : وکیل مرقوم درانجام مورد وکالت دارای اختیارات تامه و مطلقه قانونی می باشد و اقدام و امضا وی به منزله اقدام و امضاء شخص موکل نافذ و معتبر است و نیازی به حضور و کسب اجازه مجدد از موکل نمی باشد. مفاد این سند فقط در نفس وکالت موثر است.