آیین نامه اجرایی بند « الف» ماده (193) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران
آییننامه اجرایی بند «الف» ماده (193) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی،
اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران
شماره : .15422ت26743ه
تاریخ : 1381.04.19
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
هیأت وزیران در جلسه مورخ 1381.4.16 بنا به پیشنهاد شماره 105.59300 مورخ
1381.4.8سازمان مدیریت و برنامهریزی کشور و به استناد اصل یکصد و سی و هشتم
قانون اساسی جمهوری اسلامیایران، آییننامه اجرایی بند «الف» ماده (193) قانون
برنامه سوم توسعه اقتصادی،اجتماعی و فرهنگیجمهوری اسلامی ایران را به شرح زیر
تصویب نمود:
آییننامه اجرایی بند «الف» ماده (193) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی، اجتماعی
و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران
ماده 1- خدمات فوریتهای پزشکی به دو دسته پیش بیمارستانی و بیمارستانی تقسیم
میشود:
خدمات پیش بیمارستانی در قالب نظام فوریتهای پزشکی کشور و خدمات بیمارستانی در
قالبسطحبندی خدمات درمانی و نظام ساماندهی اورژانس بیمارستانهای کشور شکل
میگیرد.
ماده 2- به منظور ساماندهی خدمات فوریت پزشکی پیش بیمارستانی (اورژانس 115)،
وزارتبهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف به اجرای طرح پوشش فراگیر نظام فوریتهای
پزشکی است.
ماده 3- خدمات اورژانس پیش بیمارستانی از طریق اعلام مرکز ارتباطات و انجام
مأموریت توسطپایگاههای اورژانس ارائه خواهد شد. این پایگاهها به سه دسته شهری،
شهری جادهای و جادهای تقسیمگردیده است.
الف - پاپگاه شهری: شامل پایگاههای اورژانس مراکز استانها و شهرهای با جمعیت
شهرهای بیش از250 هزار نفر میباشد.
در این شهرها و شهرستانها به ازای هر 140- 120 هزار نفر جمعیت شهری یک پایگاه
اورژانس تعریفگردیده است.
ب - پایگاه شهری جادهای: پایگاههای اورژانس تمامیشهرستانها و شهرهای با جمعیت
شهری بیش از50 هزار نفر جمعیت یا شهرهایی که از مراکز شهرستان بیش از 50 کیلومتر
فاصله داشته باشند را شاملمیشود.
ج - پایگاههای جادهای:پایگاههای بین جادهای را در جادههای اصلی کشور شامل
میشود و استقرار آنهابه نحوی خواهد بود که با ملحوظ نمودن پایگاههای شهری و
شهری جادهای در فواصل حدود 50 کیلومتریاز یکدیگر امکان حضور بر بالین بیمار
حادثه دیده، حداکثر ظرف 20 دقیقه پس از تماس فراهم آید.
د - مرکز ارتباطات: واحد اطلاعرسانی و فراخوان اورژانس میباشد که موظف است پس
از تماس افراد،اقدام مقتضی را با هماهنگی واحدهای ذی ربط به عمل آورد.
واحدهای ارتباطات در مراکز استانها و شهرهای با جمعیت شهری بیش از 250 هزار نفر
به صورتمستقل در یکی از پایگاههای اورژانس یا هر مکان مناسب دیگر قرار میگیرد.
تماس مردم فقط از طریق شماره 115 با این مرکز خواهد بود و دستور اعزام آمبولانس
نیز توسط این مرکزبه پایگاه صادر میشود.
ماده 4- سیاستگذاری کلی و برنامهریزی به صورت متمرکز از سوی وزارت بهداشت،
درمان و آموزشپزشکی با رعایت شاخصهای این آییننامه انجام میشود و
دستورالعملهای لازم از طریق آن وزارت بهدانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی
و درمانی استانهای کشور ابلاغ خواهد شد. مدیریت وفرماندهی جهت اعزام اکیپهای
اورژانس و سازماندهی مرکز ارتباطات و پایگاههای اورژانس طبقدستورالعملهای
ابلاغی به عهده معاونت درمان دانشگاه مربوط خواهد بود. نظارت کلی بر حسن
اجرایعملیات و ساماندهی اورژانس بر عهده وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خواهد
بود.
ماده 5- در راهاندازی پایگاههای جدید، مکان مناسب به صورت ذیل تأمین میشود:
الف: سیاست کلی طرح جلوگیری از احداث ساختمان جدید و استفاده بهینه از امکانات
موجود وزارتبهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سایر وزارتخانهها و سازمانهای ذی ربط
میباشد.
ب: پایگاههای شهری عمدتاً در مراکز آتش نشانی راهاندازی خواهد شد. در این مورد
وزارت کشور وشهرداریها مکلف به تهیه مکان فیزیکی مناسب و امکانات زیست محیطی جهت
پایگاه اورژانس میباشند.
ج - پایگاههای شهری جادهای در مراکز بهداشتی و درمانی و یا بیمارستان راهاندازی
میگردند و مکانمستقلی برای آنها پیش بینی نمیشود.
د- پایگاههای جادهای در مراکز بهداشتی و درمانی، خانه بهداشت، راهدارخانه،
تیرپارک، پلیس راه،پایگاههای هلال احمر، مراکز سیاحتی و تفریحی وزارت فرهنگ و
ارشاد اسلامیراهاندازی خواهد شد و فقطدر موارد محدودی به صورت ساختمان مستقل
احداث میگردد.
تبصره 1- آماده سازی پایگاههای جادهای که در داخل محوطه مراکز بهداشتی و درمانی
یا خانهبهداشت راهاندازی میشود، به پیشنهاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
و توسط وزارت راه وترابری انجام میشود.
تبصره 2- در مناطق محدودی که نیاز به ساختمان جدید جهت راهاندازی پایگاه جادهای
وجود دارد،احداث ساختمان بنا به پیشنهاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و
توسط وزارت راه و ترابریانجام خواهد شد
ماده 6- در طرح ساماندهی اورژانس تعداد آمبولانس مورد نیاز به شرح زیر تعیین
میشود:
الف - در پایگاههای شهری به ازای هر 70 هزار نفر جمعیت شهری یک دستگاه آمبولانس
فعال و به ازایهر 4 دستگاه آمبولانس فعال یک دستگاه آمبولانس پشتیبانی پیش بینی
شده است.
(آمبولانس پشتیبانی واحد مراقبت ویژه سیار یا MICU یباشد).
ب - برای پایگاههای شهری جادهای به ازای تا 70 هزار نفر جمعیت یک دستگاه
آمبولانس فعال و یکدستگاه آمبولانس پشتیبانی لازم است و به ازای افزایش هر 70
هزار نفر جمعیت یک دستگاه آمبولانس فعالاضافه میشود. (آمبولانس پشتیبانی واحد
مراقبت ویژه سیار یا MICU یباشد).
ج - برای پایگاههای جادهای به ازای هر پایگاه یک دستگاه آمبولانس فعال و برای هر
4 پایگاه یکدستگاه آمبولانس پشتیبانی لازم میباشد.
تبصره - آمبولانس مورد استفاده لازم است دارای شرایط آمبولانس اورژانس Emergency
(نوع B)براساس کتابچه استاندارد خودرو ملی شماره 4374 موسسه استاندارد و تحقیقات
صنعتی ایران باشد.
ماده 7- نیروی انسانی هر پایگاه به شرح زیر تعیین میگردد:
1- پایگاه شهری:
الف - در هر پایگاه شهری به ازای هر آمبولانس فعال 10 نفر کارشناس پرستاری یا
کاردان فوریتهای پزشکی، پرستاری یا بیهوشی محاسبه گردیده است.
در این صورت در شبانه روز هر آمبولانس 2 نفر مسئول فوریتهای پزشکی خواهد داشت.
ب - به ازای هر پایگاه 5 نفر اپراتوربیسیم با مدرک دیپلم تعریف میشود.
ج - به ازای تا 3 پایگاه به یک نفر سرپرست نیاز میباشد یا به عبارت دیگر هر
سرپرست تا 3 پایگاه راتحت مدیریت قرار میدهد.
د- نیروی انسانی مرکز ارتباطات به شرح ذیل میباشد:
1- در طول شبانه روز 5 کارشناس پرستاری به عنوان اپراتور 115 پیش بینی گردیده است
که به ازای هر75 هزار نفر جمعیت اضافی مازاد بر 250 هزار نفر یک اپراتور اضافه
میگردد.
2- در این مرکز 5 نفر دیپلم به عنوان اپراتوربیسیم تعریف میشود و به ازای هر 150
هزار نفر جمعیتمازاد بر 250 هزار نفر جمعیت، یک اپراتوربیسیم اضافه میگردد.
3- در این مرکز 5 پزشک برای پاسخگویی در طول شبانهروز برای جمعیت تا یک میلیون
نفر پیشبینیمیشود و به ازای هر 200 هزار نفر جمعیت مازاد بر یک میلیون نفر، یک
پزشک عمومیاضافه میشود.
4- یک نفر مسئول ارتباطات جهت اداره ارتباطات پیش بینی میگردد.
2- پایگاه شهری جادهای:
الف - در مورد نیروی انسانی پوشش دهنده آمبولانس فعال مشابه با پایگاه شهری
میباشد.
ب - در پایگاه شهری جادهای به دلیل همجواری با بیمارستان یا مرکز بهداشتی و
درمانی، اپراتور 115 وبیسیم تعریف نمیشود و اپراتور یا تلفنچی مرکز درمانی مسئول
انجام وظایف مربوط میباشد.
3- پایگاه جادهای:
الف - در مورد محاسبه تعداد نیروی انسانی پوشش دهنده آمبولانس فعال مشابه با
موارد قبلی عمل میشودولی در اینجا میتوان از دیپلمه آموزش دیده نیز استفاده
نمود.
ب - به ازای هر پایگاه، 5 نفر اپراتوربیسیم با مدرک دیپلم تعریف میشود که وظیفه
جوابگویی به تلفن115 و دستور اعزام آمبولانس از طریق بیسیم را به عهده دارد.
ج - به ازای تا 3 پایگاه به یک نفر سرپرست نیاز میباشد یا به عبارت دیگر هر
سرپرست تا 3 پایگاه راتحت مدیریت خود قرار میدهد.
ماده 8- به منظور استفاده بهینه از توانایی بالقوه افراد، 60% نیروی انسانی مورد
نیاز به کارگیری میشوندو 40% بقیه از طریق استفاده افراد در ساعات کار اضافی
جبران میشود.
تبصره - پایگاههای راهاندازی شده توسط بخش غیردولتی نیز در چارچوب فوق عمل
مینماید.
ماده 9- اولویت راهاندازی پایگاهها در هر سال در کشور با پایگاههای جادهای
است. اولویت بعدی بادرنظر گرفتن جمعیت و نیاز به پایگاههای شهری خواهد بود و
پایگاههای شهری جادهای با در نظر گرفتنجمعیت و دوری و نزدیکی به مراکز استان در
اولویت بعد قرار میگیرند.در این رابطه اطلاعات ذی ربط بهتفکیک سالهای برنامه
سوم توسعه پیوست( ) میباشد.
ماده 10- مدیریت، هدایت، نظارت عالی بر عملکرد پایگاهها بر عهده وزارت بهداشت،
درمان وآموزش پزشکی میباشد و نظارت اجرایی با دانشگاهها و دانشکدههای علوم
پزشکی و خدمات بهداشتی ودرمانی است.
تبصره 1- نیروی انسانی مرکز ارتباطات از پرسنل وزارت بهداشت، درمان و آموزش
پزشکی بوده وخرید خدمات در این بخش ممنوع است.
تبصره 2- در راهاندازی پایگاههای جدید شهری با رعایت ماده (192) قانون برنامه
سوم توسعه،استفاده از امکانات بخش غیردولتی در اولویت میباشد. استفاده از این
امکانات به صورت خرید خدمات درمناطقی که بخش غیردولتی امکانات مورد نیاز را داشته
باشد، مدنظر است.
ماده 11- نحوه تنظیم قرارداد با بخش غیردولتی و دولتی از نظر شرح وظایف، مبلغ
پایه قرارداد،شرایط قرارداد، براساس آییننامه و دستورالعملهای مربوط به ماده
(192) قانون برنامه سوم توسعه میباشد.
ماده 12- ارائه خدمات اورژانس پیش بیمارستانی به طور رایگان صورت میگیرد و
اعتبارات مورد نیازجهت فعالیتهای شبکه اورژانس کشور از محل بودجه عمومیدولت
تأمین و پرداخت خواهد شد.
ماده 13- با توجه به تغییر در تقسیمات کشوری و احداث جادههای اصلی جدید و تغییر
در مسیرجادههای کشور، بازنگری در اولویت بندی پایگاهها و تغییر محل آنها در
چارچوب تغییرات مورد اشاره ازسال سوم برنامه توسعه توسط وزارت بهداشت، درمان و
آموزش پزشکی با همکاری وزارتخانههای راه وترابری و کشور انجام خواهد گرفت که پس
از تأیید سازمان مدیریت و برنامهریزی کشور قابل اجرا میباشد.
ماده 14- برای موفقیت اجرای تبصره (2) ماده (10) آییننامه، راهاندازی
پایگاههای جادهای از سالسوم برنامه حتیالمقدور از طریق خرید خدمات از بخش
غیردولتی ملحوظ میگردد.
ماده 15- به منظور تأمین بخشی از نیروی انسانی مورد نیاز و ارتقای سطح کیفی
خدمات و بالابردنتوان علمینیروی انسانی، بازآموزی و برگزاری دورههای آموزشی
کوتاه مدت ضمن خدمت ضروری میباشد.بدین منظور ایجاد دوره کاردانی فوریتهای پزشکی
در چند دانشگاه علوم پزشکی کشور الزامیمیباشد.
ماده 16- به منظور ارائه خدمات اورژانس از طریق بالگردان (آمبولانس هوایی
اورژانس) وزارتبهداشت، درمان و آموزش پزشکی با هماهنگی نیروهای مسلح جمهوری
اسلامی ایران و وزارت دفاع وپشتیبانی نیروهای مسلح نسبت به تنظیم توافقنامهای
جهت استفاده از امکانات آن نیروها در زمان صلح اقدامخواهد نمود.
ماده 17- در راستای خدمات رسانی اورژانس به مصدومان ناشی از حوادث دریایی و
بیماراناورژانسی ساکن جزایر، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف است نسبت به
ایجاد اورژانسدریایی اقدام نماید و سازمان بنادر و کشتیرانی با استفاده از
امکانات آن سازمان با وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی در این خصوص همکاری
نماید.
محمدرضا عارف - معاون اول رییس جمهور
اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران
شماره : .15422ت26743ه
تاریخ : 1381.04.19
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
هیأت وزیران در جلسه مورخ 1381.4.16 بنا به پیشنهاد شماره 105.59300 مورخ
1381.4.8سازمان مدیریت و برنامهریزی کشور و به استناد اصل یکصد و سی و هشتم
قانون اساسی جمهوری اسلامیایران، آییننامه اجرایی بند «الف» ماده (193) قانون
برنامه سوم توسعه اقتصادی،اجتماعی و فرهنگیجمهوری اسلامی ایران را به شرح زیر
تصویب نمود:
آییننامه اجرایی بند «الف» ماده (193) قانون برنامه سوم توسعه اقتصادی، اجتماعی
و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران
ماده 1- خدمات فوریتهای پزشکی به دو دسته پیش بیمارستانی و بیمارستانی تقسیم
میشود:
خدمات پیش بیمارستانی در قالب نظام فوریتهای پزشکی کشور و خدمات بیمارستانی در
قالبسطحبندی خدمات درمانی و نظام ساماندهی اورژانس بیمارستانهای کشور شکل
میگیرد.
ماده 2- به منظور ساماندهی خدمات فوریت پزشکی پیش بیمارستانی (اورژانس 115)،
وزارتبهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف به اجرای طرح پوشش فراگیر نظام فوریتهای
پزشکی است.
ماده 3- خدمات اورژانس پیش بیمارستانی از طریق اعلام مرکز ارتباطات و انجام
مأموریت توسطپایگاههای اورژانس ارائه خواهد شد. این پایگاهها به سه دسته شهری،
شهری جادهای و جادهای تقسیمگردیده است.
الف - پاپگاه شهری: شامل پایگاههای اورژانس مراکز استانها و شهرهای با جمعیت
شهرهای بیش از250 هزار نفر میباشد.
در این شهرها و شهرستانها به ازای هر 140- 120 هزار نفر جمعیت شهری یک پایگاه
اورژانس تعریفگردیده است.
ب - پایگاه شهری جادهای: پایگاههای اورژانس تمامیشهرستانها و شهرهای با جمعیت
شهری بیش از50 هزار نفر جمعیت یا شهرهایی که از مراکز شهرستان بیش از 50 کیلومتر
فاصله داشته باشند را شاملمیشود.
ج - پایگاههای جادهای:پایگاههای بین جادهای را در جادههای اصلی کشور شامل
میشود و استقرار آنهابه نحوی خواهد بود که با ملحوظ نمودن پایگاههای شهری و
شهری جادهای در فواصل حدود 50 کیلومتریاز یکدیگر امکان حضور بر بالین بیمار
حادثه دیده، حداکثر ظرف 20 دقیقه پس از تماس فراهم آید.
د - مرکز ارتباطات: واحد اطلاعرسانی و فراخوان اورژانس میباشد که موظف است پس
از تماس افراد،اقدام مقتضی را با هماهنگی واحدهای ذی ربط به عمل آورد.
واحدهای ارتباطات در مراکز استانها و شهرهای با جمعیت شهری بیش از 250 هزار نفر
به صورتمستقل در یکی از پایگاههای اورژانس یا هر مکان مناسب دیگر قرار میگیرد.
تماس مردم فقط از طریق شماره 115 با این مرکز خواهد بود و دستور اعزام آمبولانس
نیز توسط این مرکزبه پایگاه صادر میشود.
ماده 4- سیاستگذاری کلی و برنامهریزی به صورت متمرکز از سوی وزارت بهداشت،
درمان و آموزشپزشکی با رعایت شاخصهای این آییننامه انجام میشود و
دستورالعملهای لازم از طریق آن وزارت بهدانشگاههای علوم پزشکی و خدمات بهداشتی
و درمانی استانهای کشور ابلاغ خواهد شد. مدیریت وفرماندهی جهت اعزام اکیپهای
اورژانس و سازماندهی مرکز ارتباطات و پایگاههای اورژانس طبقدستورالعملهای
ابلاغی به عهده معاونت درمان دانشگاه مربوط خواهد بود. نظارت کلی بر حسن
اجرایعملیات و ساماندهی اورژانس بر عهده وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خواهد
بود.
ماده 5- در راهاندازی پایگاههای جدید، مکان مناسب به صورت ذیل تأمین میشود:
الف: سیاست کلی طرح جلوگیری از احداث ساختمان جدید و استفاده بهینه از امکانات
موجود وزارتبهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سایر وزارتخانهها و سازمانهای ذی ربط
میباشد.
ب: پایگاههای شهری عمدتاً در مراکز آتش نشانی راهاندازی خواهد شد. در این مورد
وزارت کشور وشهرداریها مکلف به تهیه مکان فیزیکی مناسب و امکانات زیست محیطی جهت
پایگاه اورژانس میباشند.
ج - پایگاههای شهری جادهای در مراکز بهداشتی و درمانی و یا بیمارستان راهاندازی
میگردند و مکانمستقلی برای آنها پیش بینی نمیشود.
د- پایگاههای جادهای در مراکز بهداشتی و درمانی، خانه بهداشت، راهدارخانه،
تیرپارک، پلیس راه،پایگاههای هلال احمر، مراکز سیاحتی و تفریحی وزارت فرهنگ و
ارشاد اسلامیراهاندازی خواهد شد و فقطدر موارد محدودی به صورت ساختمان مستقل
احداث میگردد.
تبصره 1- آماده سازی پایگاههای جادهای که در داخل محوطه مراکز بهداشتی و درمانی
یا خانهبهداشت راهاندازی میشود، به پیشنهاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
و توسط وزارت راه وترابری انجام میشود.
تبصره 2- در مناطق محدودی که نیاز به ساختمان جدید جهت راهاندازی پایگاه جادهای
وجود دارد،احداث ساختمان بنا به پیشنهاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و
توسط وزارت راه و ترابریانجام خواهد شد
ماده 6- در طرح ساماندهی اورژانس تعداد آمبولانس مورد نیاز به شرح زیر تعیین
میشود:
الف - در پایگاههای شهری به ازای هر 70 هزار نفر جمعیت شهری یک دستگاه آمبولانس
فعال و به ازایهر 4 دستگاه آمبولانس فعال یک دستگاه آمبولانس پشتیبانی پیش بینی
شده است.
(آمبولانس پشتیبانی واحد مراقبت ویژه سیار یا MICU یباشد).
ب - برای پایگاههای شهری جادهای به ازای تا 70 هزار نفر جمعیت یک دستگاه
آمبولانس فعال و یکدستگاه آمبولانس پشتیبانی لازم است و به ازای افزایش هر 70
هزار نفر جمعیت یک دستگاه آمبولانس فعالاضافه میشود. (آمبولانس پشتیبانی واحد
مراقبت ویژه سیار یا MICU یباشد).
ج - برای پایگاههای جادهای به ازای هر پایگاه یک دستگاه آمبولانس فعال و برای هر
4 پایگاه یکدستگاه آمبولانس پشتیبانی لازم میباشد.
تبصره - آمبولانس مورد استفاده لازم است دارای شرایط آمبولانس اورژانس Emergency
(نوع B)براساس کتابچه استاندارد خودرو ملی شماره 4374 موسسه استاندارد و تحقیقات
صنعتی ایران باشد.
ماده 7- نیروی انسانی هر پایگاه به شرح زیر تعیین میگردد:
1- پایگاه شهری:
الف - در هر پایگاه شهری به ازای هر آمبولانس فعال 10 نفر کارشناس پرستاری یا
کاردان فوریتهای پزشکی، پرستاری یا بیهوشی محاسبه گردیده است.
در این صورت در شبانه روز هر آمبولانس 2 نفر مسئول فوریتهای پزشکی خواهد داشت.
ب - به ازای هر پایگاه 5 نفر اپراتوربیسیم با مدرک دیپلم تعریف میشود.
ج - به ازای تا 3 پایگاه به یک نفر سرپرست نیاز میباشد یا به عبارت دیگر هر
سرپرست تا 3 پایگاه راتحت مدیریت قرار میدهد.
د- نیروی انسانی مرکز ارتباطات به شرح ذیل میباشد:
1- در طول شبانه روز 5 کارشناس پرستاری به عنوان اپراتور 115 پیش بینی گردیده است
که به ازای هر75 هزار نفر جمعیت اضافی مازاد بر 250 هزار نفر یک اپراتور اضافه
میگردد.
2- در این مرکز 5 نفر دیپلم به عنوان اپراتوربیسیم تعریف میشود و به ازای هر 150
هزار نفر جمعیتمازاد بر 250 هزار نفر جمعیت، یک اپراتوربیسیم اضافه میگردد.
3- در این مرکز 5 پزشک برای پاسخگویی در طول شبانهروز برای جمعیت تا یک میلیون
نفر پیشبینیمیشود و به ازای هر 200 هزار نفر جمعیت مازاد بر یک میلیون نفر، یک
پزشک عمومیاضافه میشود.
4- یک نفر مسئول ارتباطات جهت اداره ارتباطات پیش بینی میگردد.
2- پایگاه شهری جادهای:
الف - در مورد نیروی انسانی پوشش دهنده آمبولانس فعال مشابه با پایگاه شهری
میباشد.
ب - در پایگاه شهری جادهای به دلیل همجواری با بیمارستان یا مرکز بهداشتی و
درمانی، اپراتور 115 وبیسیم تعریف نمیشود و اپراتور یا تلفنچی مرکز درمانی مسئول
انجام وظایف مربوط میباشد.
3- پایگاه جادهای:
الف - در مورد محاسبه تعداد نیروی انسانی پوشش دهنده آمبولانس فعال مشابه با
موارد قبلی عمل میشودولی در اینجا میتوان از دیپلمه آموزش دیده نیز استفاده
نمود.
ب - به ازای هر پایگاه، 5 نفر اپراتوربیسیم با مدرک دیپلم تعریف میشود که وظیفه
جوابگویی به تلفن115 و دستور اعزام آمبولانس از طریق بیسیم را به عهده دارد.
ج - به ازای تا 3 پایگاه به یک نفر سرپرست نیاز میباشد یا به عبارت دیگر هر
سرپرست تا 3 پایگاه راتحت مدیریت خود قرار میدهد.
ماده 8- به منظور استفاده بهینه از توانایی بالقوه افراد، 60% نیروی انسانی مورد
نیاز به کارگیری میشوندو 40% بقیه از طریق استفاده افراد در ساعات کار اضافی
جبران میشود.
تبصره - پایگاههای راهاندازی شده توسط بخش غیردولتی نیز در چارچوب فوق عمل
مینماید.
ماده 9- اولویت راهاندازی پایگاهها در هر سال در کشور با پایگاههای جادهای
است. اولویت بعدی بادرنظر گرفتن جمعیت و نیاز به پایگاههای شهری خواهد بود و
پایگاههای شهری جادهای با در نظر گرفتنجمعیت و دوری و نزدیکی به مراکز استان در
اولویت بعد قرار میگیرند.در این رابطه اطلاعات ذی ربط بهتفکیک سالهای برنامه
سوم توسعه پیوست( ) میباشد.
ماده 10- مدیریت، هدایت، نظارت عالی بر عملکرد پایگاهها بر عهده وزارت بهداشت،
درمان وآموزش پزشکی میباشد و نظارت اجرایی با دانشگاهها و دانشکدههای علوم
پزشکی و خدمات بهداشتی ودرمانی است.
تبصره 1- نیروی انسانی مرکز ارتباطات از پرسنل وزارت بهداشت، درمان و آموزش
پزشکی بوده وخرید خدمات در این بخش ممنوع است.
تبصره 2- در راهاندازی پایگاههای جدید شهری با رعایت ماده (192) قانون برنامه
سوم توسعه،استفاده از امکانات بخش غیردولتی در اولویت میباشد. استفاده از این
امکانات به صورت خرید خدمات درمناطقی که بخش غیردولتی امکانات مورد نیاز را داشته
باشد، مدنظر است.
ماده 11- نحوه تنظیم قرارداد با بخش غیردولتی و دولتی از نظر شرح وظایف، مبلغ
پایه قرارداد،شرایط قرارداد، براساس آییننامه و دستورالعملهای مربوط به ماده
(192) قانون برنامه سوم توسعه میباشد.
ماده 12- ارائه خدمات اورژانس پیش بیمارستانی به طور رایگان صورت میگیرد و
اعتبارات مورد نیازجهت فعالیتهای شبکه اورژانس کشور از محل بودجه عمومیدولت
تأمین و پرداخت خواهد شد.
ماده 13- با توجه به تغییر در تقسیمات کشوری و احداث جادههای اصلی جدید و تغییر
در مسیرجادههای کشور، بازنگری در اولویت بندی پایگاهها و تغییر محل آنها در
چارچوب تغییرات مورد اشاره ازسال سوم برنامه توسعه توسط وزارت بهداشت، درمان و
آموزش پزشکی با همکاری وزارتخانههای راه وترابری و کشور انجام خواهد گرفت که پس
از تأیید سازمان مدیریت و برنامهریزی کشور قابل اجرا میباشد.
ماده 14- برای موفقیت اجرای تبصره (2) ماده (10) آییننامه، راهاندازی
پایگاههای جادهای از سالسوم برنامه حتیالمقدور از طریق خرید خدمات از بخش
غیردولتی ملحوظ میگردد.
ماده 15- به منظور تأمین بخشی از نیروی انسانی مورد نیاز و ارتقای سطح کیفی
خدمات و بالابردنتوان علمینیروی انسانی، بازآموزی و برگزاری دورههای آموزشی
کوتاه مدت ضمن خدمت ضروری میباشد.بدین منظور ایجاد دوره کاردانی فوریتهای پزشکی
در چند دانشگاه علوم پزشکی کشور الزامیمیباشد.
ماده 16- به منظور ارائه خدمات اورژانس از طریق بالگردان (آمبولانس هوایی
اورژانس) وزارتبهداشت، درمان و آموزش پزشکی با هماهنگی نیروهای مسلح جمهوری
اسلامی ایران و وزارت دفاع وپشتیبانی نیروهای مسلح نسبت به تنظیم توافقنامهای
جهت استفاده از امکانات آن نیروها در زمان صلح اقدامخواهد نمود.
ماده 17- در راستای خدمات رسانی اورژانس به مصدومان ناشی از حوادث دریایی و
بیماراناورژانسی ساکن جزایر، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظف است نسبت به
ایجاد اورژانسدریایی اقدام نماید و سازمان بنادر و کشتیرانی با استفاده از
امکانات آن سازمان با وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی در این خصوص همکاری
نماید.
محمدرضا عارف - معاون اول رییس جمهور