اصلاح ماده 9 اصلاحی آیین نامه اجرایی بیمه خدمات درمانی خویش فرمایان

اصلاح ماده 9 اصلاحی آیین‌نامه اجرایی ‌بیمه
خدمات درمانی خویش ‌فرمایان‌

شماره‌ : .4429ت‌28285ه¨

تاریخ‌ : 1382.02.02
وزارت بهداشت‌، درمان و آموزش پزشکی - سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور
هیأت وزیران در جلسه مورخ 1382.1.24 بنا به پیشنهاد مشترک شماره 20245 مورخ
1381.12.13وزارت بهداشت‌، درمان و آموزش پزشکی و سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور
و به استناد مواد (8) و(9) قانون‌بیمه همگانی خدمات درمانی کشور ـ مصوب 1373 ـ
تصویب نمود:
ماده (9) اصلاحی آیین‌نامه اجرایی بیمه خدمات درمانی خویش فرمایان‌، موضوع
تصویبنامه شماره‌.4606 ت‌22770هـ مورخ 1379.2.12 به شرح زیر اصلاح می‌شود:
«ماده 9 ـ حق بیمه سرانه خویش فرمایان با فرانشیز سی درصد (30%) برای خدمات سرپایی
و بیست و پنج‌درصد(25%) برای خدمات بستری در سال 1382، مبلغ بیست و چهار هزار
(000ر24) ریال برای هر نفر در ماه‌تعیین می‌گردد.»
درصد تخفیف به ازای هر فرد بیمه شده پنج درصد(5%) و به ازای هر سال سابقه بیمه ده
درصد (10%) تعیین‌می‌شود.
تبصره 1 - شرط بیمه خانوار و محدودیت مراجعه خویش فرمایان به بیمارستان‌های بخش
دولتی(دانشگاهی ـ تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح‌) در موارد بستری همچنان برقرار
است‌.
تبصره 2 ـ شرط بیمه خانوار برای بیماران خاص (تالاسمی‌، مزمن کلیوی و هموفیلی‌)
لحاظ نخواهد شد و این‌گروه از بیماران می‌توانند با رعایت ضوابط سازمان بیمه خدمات
درمانی به صورت تک نفره تحت پوشش بیمه‌خدمات درمانی قرار گیرند.
تبصره 3- به منظور ترغیب افراد به پوشش بیمه درمان‌، سازمان بیمه خدمات درمانی
می‌تواند در صورت‌بیمه گروهی و با شرایط خاص بیمه شوندگان تسهیلاتی را برای بیمه
خویش فرمایان منظور نماید.
محمدرضا عارف - معاون اول رییس‌جمهور