آیین نامه اجرایی بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور
آییننامه اجرایی بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال
1383 کل کشور
شماره : .2847ت 30460ه¨
تاریخ : 1383.01.29
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - سازمان مدیریت و برنامهریزی کشور
هیأت وزیران در جلسه مورخ 1383.1.16 بنا به پیشنهاد شورایعالی بیمه خدمات درمانی
و به استناد بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور، آییننامه اجرایی
بند یادشده را به شرح زیر تصویب نمود:
آییننامه اجرایی بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور
ماده 1 - بیمه درمانی مکمل موضوع بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور
شاملبازنشستگان، مستمری بگیران، از کارافتادگان و موظفان کشوری و لشگری و
مستمری بگیران تأمین اجتماعی وعایله تحت تکفل ایشان خواهد بود.
ماده 2- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند، در چارچوب
اصول و موازیناین آییننامه و با رعایت بند (ب) ماده (37) قانون برنامه سوم
توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوریاسلامی ایران و صرفه و صلاح دولت، نسبت
به ارائه خدمات بیمه مکمل درمان به روش مستقیم و یا غیرمستقیمبراساس مفاد تبصره
ماده (6) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور اقدام نمایند.
ماده 3- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند جهت تأمین
هزینههای مربوطبه حق سرانه بیمه مکمل درمان حسب مورد معادل کمک دولت به صورت رقم
ثابت و یا درصدی، از حقوقبازنشستگان (با توافق آنان) اخذ و یا از سایر منابع
تأمین نمایند. سهم دولت از حق سرانه بیمه مکمل درمان درهرحال نباید از پنجاه درصد
(50%) حق سرانه بیمه همگانی درمانی تجاوز نماید.
ماده 4ـ حداقل شمول و سطح خدمات بیمه مکمل درمان موضوع این تصویبنامه براساس
ضوابطی خواهدبود که پس از تأیید شورایعالی بیمه خدمات درمانی به تصویب هیأت
وزیران میرسد.
ماده 5- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند ضمن نظارت بر
کیفیت خدماتارائه شده در مقاطع زمانی سه ماهه، عملکرد اجرایی خود را به سازمان
مدیریت و برنامهریزی کشور گزارش نمایند.تخصیص اعتبارات براساس جمعیت تحت پوشش
نهادهای مربوط و منوط به ارائه گزارش عملکرد مذکور است.
محمدرضا عارف - معاون اول رییسجمهور
1383 کل کشور
شماره : .2847ت 30460ه¨
تاریخ : 1383.01.29
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - سازمان مدیریت و برنامهریزی کشور
هیأت وزیران در جلسه مورخ 1383.1.16 بنا به پیشنهاد شورایعالی بیمه خدمات درمانی
و به استناد بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور، آییننامه اجرایی
بند یادشده را به شرح زیر تصویب نمود:
آییننامه اجرایی بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور
ماده 1 - بیمه درمانی مکمل موضوع بند (د) تبصره (5) قانون بودجه سال 1383 کل کشور
شاملبازنشستگان، مستمری بگیران، از کارافتادگان و موظفان کشوری و لشگری و
مستمری بگیران تأمین اجتماعی وعایله تحت تکفل ایشان خواهد بود.
ماده 2- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند، در چارچوب
اصول و موازیناین آییننامه و با رعایت بند (ب) ماده (37) قانون برنامه سوم
توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوریاسلامی ایران و صرفه و صلاح دولت، نسبت
به ارائه خدمات بیمه مکمل درمان به روش مستقیم و یا غیرمستقیمبراساس مفاد تبصره
ماده (6) قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور اقدام نمایند.
ماده 3- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند جهت تأمین
هزینههای مربوطبه حق سرانه بیمه مکمل درمان حسب مورد معادل کمک دولت به صورت رقم
ثابت و یا درصدی، از حقوقبازنشستگان (با توافق آنان) اخذ و یا از سایر منابع
تأمین نمایند. سهم دولت از حق سرانه بیمه مکمل درمان درهرحال نباید از پنجاه درصد
(50%) حق سرانه بیمه همگانی درمانی تجاوز نماید.
ماده 4ـ حداقل شمول و سطح خدمات بیمه مکمل درمان موضوع این تصویبنامه براساس
ضوابطی خواهدبود که پس از تأیید شورایعالی بیمه خدمات درمانی به تصویب هیأت
وزیران میرسد.
ماده 5- سازمانهای بازنشستگی کشوری و لشگری و تأمین اجتماعی موظفند ضمن نظارت بر
کیفیت خدماتارائه شده در مقاطع زمانی سه ماهه، عملکرد اجرایی خود را به سازمان
مدیریت و برنامهریزی کشور گزارش نمایند.تخصیص اعتبارات براساس جمعیت تحت پوشش
نهادهای مربوط و منوط به ارائه گزارش عملکرد مذکور است.
محمدرضا عارف - معاون اول رییسجمهور